		보도자료 5월 3일(금) 조간(5.2 12:00 이후 보도)
배 포 일	5월 2일 / (총 9 매)		담당부서	노 인 정 책 과
노 인 정책과	과 장 임 을 기 사무관 박 소 연		전 화	02-2023-8530 02-2023-8539

2012년 치매 유병률 9.18%, 치매환자 수 20년마다 2배씩 증가

- 치매환자․가족 지원 강화 위해「국가치매관리체계 확립」을 국정과제로 집중 추진 -

□ 보건복지부(장관 진영)는 국가적 차원에서 2008년에 이어 두 번째로 실시한 「2012년 치매 유병률 조사」 결과를 발표했다.

○ 동 조사결과에 의하면 ‘12년에는 65세 이상 노인의 치매 유병률은 9.18%로 환자수는 541천명(남성 156천명, 여성 385천명)으로 추정된다.

※ 치매 유병률 : 65세 이상 전체 노인인구 중 치매환자가 차지하는 비율

○ 급속한 고령화로 치매 유병률은 계속 상승하여 환자수도 2012년 약 54만 명에서 2030년에는 약 127만 명, 2050년에는 약 271만 명으로 매 20년마다 약 2배씩 증가할 것으로 추산된다.

< 65세 이상 한국 노인의 치매 유병률 및 치매 환자수 추이 >

< 연구개요 >

○ 연구기관 : 분당서울대학교병원

○ 연구기간 : 2012년 4월 ~ 12월

○ 연구대상 : 전국 65세 이상 노인 6,008명

○ 연구방법 : 훈련된 조사원이 선별검사 도구(MMSE-DS)를 이용하여 간이평가 실시 후 정신건강전문의 및 심리사가 최종 진단 및 유형 감별

○ 연구결과 : 치매 유병률, 치매 위험인자, 치매 인식도 비교 분석 조사

□ 치매 유형별 분포를 살펴보면 전체 치매환자 중 알츠하이머 치매는  71.3%, 혈관성 치매는 16.9%, 기타 치매는 11.8%의 비율을 점하고 있다.

○ 치매 중증도별 분포는 최경도 치매 17.4%, 경도 치매 41.4%, 중등도 치매 25.7%, 중증 치매 15.5%이며, 이중 최경도 및 경도 치매가 전체 58.8%를 차지한다. (※ 치매 중증도별 증상 설명자료 [붙임2] )

< 치매의 유형별 분포 >	< 치매의 중증도별 분포 >

○ 2012년 경도인지장애 유병률은 27.82%로 65세 이상 전체 노인 인구의 1/4를 넘는 것으로 추산되었다.

※ 경도인지장애 : 동일 연령대에 비해 인지기능이 떨어져 있는 상태로, 일상생활을 수행하는 능력은 보존되어 있어 정상에서 치매로 이행되는 중간단계

□ 치매위험도는 고령자일수록, 남성보다는 여성이, 고학력자보다는 저학력자인 경우에 높은 것으로 나타났다.

※ (연령) 치매위험은 65~69세에 비해 70~74세는 2.15배, 75~79세는 3.76배, 80~84세는 5.7배, 85세 이상은 38.68배 높음

※ (성별) 여성 노인은 남성 노인에 비해 치매 위험이 2.58배 높음

※ (교육) 1년 이상 교육을 받은 학력자와 비교하여 무학자는 치매위험이 9.17배 높음

○ 위험 증가 인자로는 배우자 부재(사별, 이혼, 별거, 미혼 등) 2.9배, 두부외상 과거력 3.8배, 우울증 2.7배로 나타났고,

- 위험 감소 인자로는 중강도 이상의 규칙적 운동 0.3배로 나타났다.

□ 치매 인식도 수준은 100점 만점에 64.7점 수준으로, 2008년도(60점)에 비해 높아지긴 하였으나 체계적인 교육과 홍보가 필요한 것으로 나타났다.

○ 조사자의 88.2%는 치매에 관한 교육을 받은 적이 없었고, 치매에 대한 지식의 통로는 방송이 가장 높았다.(55.3%)

※ 치매 인식도 : 치매라는 질병에 대한 지식 및 이 질병을 관리하기 위해 어떤 행동을 할 것인지에 대한 정보를 알고 있는 정도

□ 이번 조사를 2008년도 조사와 비교하면 다음과 같은 특징이 있다.

○ 2008년에는 2012년의 기대 유병률이 9.08%(534천명)이었으나 2012년 조사 결과 2012년 치매 유병률은 9.18%(541천명)로 추정되었다.

○ 또한 치매 유병률 추이를 살펴보면, 2008년 예상보다 1~2년 정도 빠르게 치매 환자수가 증가할 것으로 추정된다.

< 치매환자수 증가 전망 비교 >

치매환자수 조사년도	50만 이상	100만 이상	200만 이상
2008년 조사 결과	2011년	2025년	2043년
2012년 조사 결과	2011년	2024년	2041년

○ 2008년도에 비해 2012년도에는 최경도 치매의 비율이 줄어들고 중고도 치매의 비율이 늘어났다.

< 치매 중증도별 구성비 비교 >

중증도 조사년도	최경도	경도	중등도	중증
2008년 조사 결과	28.8%	39.2%	18.5%	13.5%
2012년 조사 결과	17.4%	41.4%	25.7%	15.5%

○ 2008년도 조사에 비해 이번 조사에서 유병률이 더 빠르게 증가하는 양상을 보이고, 중고도 치매의 비율이 늘어난 요인은

- 조사 대상 중 지역사회 거주 치매환자에 비해 일반적으로 치매 중증도가 높은 시설 입소자의 참여율이 높아졌고

- 2008년도 조사 당시 기준이었던 2005년도 인구센서스의 추정보다 고령화 속도가 더 빠르기 때문인 것으로 추정된다.

□ 이러한 치매 노인 급증 추세에 대응하기 위하여 보건복지부는 2012년에 「제2차 국가치매관리종합계획(2013~2015)」을 수립하였고, 「국가치매관리체계 확립」을 국정과제로 확정하여 차질없이 추진하고자 한다.

○ 특히 국정과제에 따라 노인장기요양보험제도에 치매환자를 대상으로 하는 ‘(가칭)치매특별등급’을 신설하고, 주야간 보호시설을 확충하여 경증 치매환자의 요양부담을 덜어드릴 계획이다.

○ 또한, 치매환자와 가족에게 간호사 등 전문상담원이 치매 관련 지식·정보, 간병 스트레스 해소를 위한 상담서비스를 제공하는 「치매 상담콜센터」 설치․운영(10월개통 예정)을 추진 중이다.

□ 한편, 작년 수립된 제2차 국가치매관리종합계획에 따라 조기발견, 지속 치료․관리를 위한 다양한 사업을 계속적으로 추진하고 있다.

< 제2차 국가치매관리종합계획(2013~2015) 주요내용 >

○ (조기발견․예방강화) 치매 검진 내실화·진단율 제고, 위험요인 사전관리 강화

○ (맞춤형 치료·보호 강화) 치매 치료·관리비 지원 강화, 장기요양대상자 확대, 가족의 돌봄을 지원하는 재가서비스 확대, 치매거점병원 지정·운영 등

○ (인프라 확충) 전문인력 양성, 연구개발 강화, 국가치매등록시스템 구축

○ (가족지원 및 소통강화) 치매케어 상담, 인식개선 및 정보제공 강화

○ 경도인지장애를 가진 노인이 65세 노인 중 1/4에 이르고 있어 전국 254개 보건소에서 치매조기검진사업을 실시하고 있으며,

- 국가건강검진의 치매 검진의 실효성 확보를 위하여 검진문항 개선안을 마련하고 있다.

○ 치매 초기부터 약물치료를 꾸준히 받을 수 있도록 저소득 치매노인에게 약제비 지원을 확대(’12년 전국가구 평균소득 50% 이하 노인 → ’13년 100% 이하) 해 나가고 있다.

※ 전국가구 평균소득 100%(4인가구 기준 약 474만원) 이하인 60세 이상 치매환자에게 월 3만원 이내의 치매치료비 본인부담금 지원

○ 또한 치매환자의 노인장기요양보험 혜택의 확대(’13.7월)를 위해

- 장기요양 3등급 인정점수를 인하(53점→51점)하고, 인지기능 비중을 강화하는 방향으로 등급 판정도구를 개편 할 예정이다.

붙임  1. 치매의 종류

2. 중증도별 증상

3. 제2차 국가치매관리종합계획

4. 치매예방관리 10대 수칙

[붙임1]

< 치매의 종류 >

치매의 종류		주요 위험요인	치료․예방
비가역적 치매	퇴행성 뇌질환에 의한 치매 : 알쯔하이머병, 전측두엽치매, 루이체치매 등	▪ 고령 ▪ 가족력 ▪ 저학력 ▪ 우울증 ▪ 성별(여성) ▪ 두부 손상력 ▪ 흡연 등	▪ 초기에 진단을 받으면 인지기능 개선제를 통하여 질병의 진행 지연 가능 ▪ 중기 이후는 정신행동증상에 대한 대증적 치료 병행
반가역적 치매	뇌혈관성 치매	▪ 고혈압 ▪ 심장병 ▪ 당뇨병 ▪ 동맥경화 ▪ 고지혈증 ▪ 흡연 등	▪ 알쯔하이머병 다음으로 많은 치매 ▪ 위험요인을 관리하면 예방이 가능함 ▪ 인지기능개선제, 항혈소판제제, 항응고제 등의 치료제 사용
가역적 치매	대사성 치매, 뇌종양에 의한 치매, 영양결핍에 의한 치매 등	▪ 갑상선기능저하증 ▪ 경막하출혈 ▪ 정상압 뇌수종 ▪ 양성 뇌종양 ▪ 비타민 B12 결핍 등	▪ 원인 문제를 해결하면 치료 가능

[붙임2]

< 중증도별 증상 >

초기 (최경도 /경도)	• 오래 전에 경험했던 일은 잘 기억하나, 조금 전에 했던 일 또는 생각을 자주 잊어버린다. • 음식을 조리하다가 불 끄는 것을 잊어버리는 경우가 빈번해진다. • 돈이나 열쇠 등 중요한 물건을 보관한 장소를 잊어버린다. • 물건을 사러 갔다가 어떤 물건을 사야 할 지 잊어버려 되돌아오는 경우가 발생한다. • 미리 적어 두지 않으면 중요한 약속을 잊어버린다. • 평소 잘 알던 사람의 이름이 생각나지 않는다. • 조금 전에 했던 말을 반복하거나 물었던 것을 되묻는다. • 일반적인 대화에서 정확한 낱말을 구사하지 못하고 ‘그것’, ‘‘저것’ 이라고 표현하거나 우물쭈물 한다. • 관심과 의욕이 없고 매사에 귀찮아한다. • ‘누가 돈을 훔쳐갔다’ ‘부인이나 남편이 바람을 피운다’ 는 등의 남을 의심하는 말을 한다. • 과거에 비해 성격이 변한 것 같다.
중기 (중등도)	• 돈 계산이 서툴러진다. • 전화, TV 등 가전제품을 조작하지 못한다. • 음식 장만이나 집안 청소를 포함한 가사일 혹은 화장실이나 수도꼭지 사용 등을 서투르게 하거나 하지 않으려고 한다. • 외출 시 다른 사람의 도움이 필요하다. • 오늘이 며칠인지, 지금이 몇시인지, 어느 계절인지, 자신이 어디에 있는지 등을 파악하지 못한다. • 평소 잘 알고 지내던 사람을 혼동하기 시작하지만 대개 가족은 알아본다. • 적당한 낱말을 구사하는 능력이 더욱 떨어져 어색한 낱말을 둘러대거나 정확하게 말하지 못한다. • 다른 사람들이 말하는 것을 이해하지 못하여 엉뚱한 대답을 하거나 그저 ‘예’라는 말로 대신 하기도 하고 대답을 못하고 머뭇거리거나 화를 내기도 한다. • 신문이나 잡지를 읽기는 하지만 내용을 전혀 파악하지 못하거나 읽지 못한다. • 익숙한 장소임에도 불구하고 길을 잃어버리는 경우가 발생한다. • 집안을 계속 배회하거나 반복적인 행동을 거듭한다.
말기 (중증)	• 식사, 옷 입기, 세수하기, 대소변 가리기 등에 대해 완전히 다른 사람의 도움을 필요로 한다. • 대부분의 기억이 상실된다. • 집안 식구들도 알아보지 못한다. • 자신의 이름, 고향, 나이도 기억하지 못한다. • 혼자서 웅얼거릴 뿐 무슨 말을 하는지 그 내용을 전혀 파악할 수 없다. • 한가지 단어만 계속 반복한다. • 발음이 불분명해진다. • 종국에는 말을 하지 않는다. • 얼굴 표정이 사라지고 보행장애가 심해지며 근육이 더욱 굳어지는 등 파킨슨 양상이 더욱 심해진다. 간질증상이 동반될 수도 있다. • 결국은 모든 기능을 잃게 되면서 누워서 지내게 된다.

[붙임3]

< 제2차 국가치매관리종합계획 >

조기 발견 및 예방 강화

○ (치매검진) 국가건강검진의 치매검사항목 개선안을 마련(’13.6월)하여「국가건강검진위원회」심의 후 관련 규정 개정 추진

- 검진 결과 치매 위험성이 높은 노인은 보건소로 연계하여 주기적으로 검진 실시

○ (예방) 치매 예방을 위해 노인대상 운동․건강교육 강화

- 운동실천 붐 조성을 위해 노인운동건강 마일리지 제도를 개발하고 건강백세 운동교실 전국발표대회 개최

- 건강대학, 체조교실 등 지역여건에 적합한 건강프로그램 발굴, 포상 및 전파

맞춤형 치료‧보호 강화

○ (약제비) 월소득 219만원(전국가구 평균소득 50%, 4인 기준) 이하인 치매환자에게 지급하던 약제비(월 3만원)를 월소득 473만원(100%) 이하인 자로 확대(’13)

- 지급방식을 ‘월 단위’에서 실제 약을 처방받은 ‘처방 개월 단위’로 변경(’13)

○ (재가서비스) 경증 치매환자를 주․야간에 보호할 수 있는 시설(’12년 1,331개소)을 단계적으로 확충하고 인지재활프로그램 제공

인프라 확충

○ (전문인력) 보건소, 요양시설 등에서 치매환자를 담당하는 인력(요양보호사, 보건소 직원)을 치매전문가로 양성하기 위한 전문교육과정 개발

○ (치매병원) 지역사회 거주 경증치매환자 대상 주간보호 등 공공의료기능을 수행하는 치매거점병원 모델을 개발(’13)하고,

- 공립요양(치매)병원에 치매환자를 위한 기능보강을 지원하되, 지역사회 치매환자 관리 및 치매병동 시범사업에 참여토록 하여 공공기능 강화

가족지원 강화 및 사회적 소통 확대

○ (가족지원) 수요예측 등 “치매통합상담 콜센터” 모형 개발 및 상담매뉴얼을 마련(’13)하고 콜 서비스 제공 추진

- 노인일자리 참여자를 활용한 치매 특화된 노노케어 시범사업(’13) 및 확대(’14)

○ (홍보) 치매환자 가족에게 유용한 정보(가족 교육프로그램 등) 제공, 온라인 상담 및 가족 커뮤니티로 활용할 수 있는 ‘치매바로알기(가칭) 홈페이지’ 구축(’13.5월)

- 어르신이 쉽게 활용할 수 있는 인지기능 자가검사 앱 개발․보급(’13.5월)

[붙임4]

< 치매예방관리 10대 수칙 >

1. 손과 입을 바쁘게 움직여라.

손과 입은 가장 효율적으로 뇌를 자극할 수 있는 장치이다. 손놀림을 많이 하고, 음식을 꼭꼭 많이 씹자.

2. 머리를 써라.

활발한 두뇌활동은 치매 발병과 진행을 늦추고, 증상을 호전시킨다. 두뇌가 활발히 움직이도록 기억하고 배우는 습관을 가지자.

3. 담배는 당신의 뇌도 태운다.

흡연은 만병의 근원으로 뇌 건강에 해롭다. 담배를 피우면 치매에 걸릴 위험이 안 피우는 경우에 비해  1.5배나 높다.

4. 과도한 음주는 당신의 뇌를 삼킨다.

과도한 음주는 뇌세포를 파괴시켜 기억력을 감퇴시키고,  치매의 원인인 고혈압, 당뇨병 등의 발생 위험을 높인다.

5. 건강한 식습관이 건강한 뇌를 만든다.

짜고 매운 음식은 치매의 원인이 되는 고혈압, 당뇨병 등의 발생 위험을 높인다. 현대인들의 입맛은 짜고 매운 음식에 길들여져 있으므로 조금 싱겁게 먹는 습관을 가지자. 신선한 야채와 과일, 특히 호두, 잣 등 견과류는 뇌기능에 좋으므로 이러한 식품을 적당히 섭취하자.

6. 몸을 움직여야 뇌도 건강하다.

적절한 운동은 신체적․정신적 건강에 좋다. 적절한 운동은 치매의 원인이 되는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등을 예방하고 증상을 호전시킨다. 일주일에 2회 이상, 30분이 넘게 땀이 날 정도로 운동을 하자.

7. 사람들과 만나고 어울리자.

우울증이 있으면 치매에 걸릴 위험이 3배나 높아진다. 봉사활동이나 취미활동 등에 적극적으로 참여하고, 혼자 있지 말고 사람들과 어울려 우울증과 외로움을 피하자.

8. 치매가 의심되면 보건소에 가자.

60세 이상 노인은 보건소에서 무료로 치매조기검진을 받을 수 있다. 치매가 의심되면 가까운 보건소에 가서 상담을 받자.

9. 치매에 걸리면 가능한 빨리 치료를 시작하자.

치매 초기에는 치료 가능성이 높고, 중증으로 가는 것을 방지할 수 있다. 따라서 치매는 가능한 빨리 발견하여 치료하는 것이 중요하다.

10. 치매 치료․관리는 꾸준히 하자.

치매 치료의 효과가 금방 눈에 안 보인다 할지라도 치료․관리를 안하고 방치하면 뇌가 망가져 돌이킬 수 없다. 꾸준히 관리하자.